Опухшая рука после укуса кошки. Картина - elsevier.com
Хотя многие люди могут жить без проблем с одним или несколькими прекрасными представителями семейства кошачьих, есть те, кто может сильно пострадать, если получит царапину или укус, и даже заразиться болезнью, известной как бартонеллез.
Проблема в том, что как только появляются симптомы, человек может требуется медицинская помощьЗаболевание не передается от человека к человеку и в большинстве случаев протекает в легкой форме и проходит самостоятельно, однако важно знать его признаки, пути передачи и варианты лечения.
Что вызывает болезнь кошачьих царапин?
Эта болезнь вызвано бактериями Bartonella Хенсели, который передается при контакте с инфицированной кошкой, укусом, царапиной или контактом со слюной животного на ранах или глазах. Блохи являются те передавать бактерии между кошками, поэтому кошки, особенно молодые, могут быть носителями, не проявляя при этом болезни.
После контакта может появиться сыпь. кожное поражение папула или пустула типа 3-10 дней, и общий инкубационный период обычно составляет 1-2 недели (иногда более месяца). В течение 2–3 недель после заражения лимфатические узлы увеличиваются. на том месте, где он был поцарапан или укушен. В некоторых случаях инфицированный узел может проходить через кожу и дренировать свищ.
Каковы симптомы?
Первым признаком обычно является босс или волдырь на месте травмы. В 1-2 недели спустя близлежащие лимфатические узлы (подмышечные, шейные или паховые) опухают, что может быть болезненный, горячий и покрасневшийУ детей и молодых людей эта локализованная форма является наиболее распространенной и доброкачественной; ганглионарное воспаление это может длиться 2-4 месяцев.
- Шишка или волдыри на месте травмы
- Общий дискомфорт
- Лихорадка
- Увеличение лимфатических узлов возле травмы
- Выделение из лимфатических узлов
- головная боль
- Усталость
- Лихорадка
- Боль в горле
- Потеря веса
- Отсутствие аппетита
Другие менее распространенные признаки: высыпания, конъюнктивит с поражением преаурикулярных лимфатических узлов (окулогландулярный синдром Парино) и длительной лихорадкой. В редких случаях, особенно у людей с некомпрометированный иммунитет, может быть болезнь разбросанный с аффектацией печень и селезенка, неврологический (энцефалит, нейроретинит), я имею в виду u глазной.
Диагностика и лечение
Если у вас увеличились лимфатические узлы, вам следует обратиться к врачу. Там они сделают вас Физический осмотр и, если это будет сочтено целесообразным, биопсия лимфатического узла. Если диагноз подтвердился, вы должны знать, что во многих случаях это не лечится, если только у вас не подавлена иммунная система, и в этом случае вам пропишут антибиотики.
Профессионалы могут положиться на серологии специфические (IgM/IgG против Б. Хенселае иммунофлуоресценцией), ПЦР в крови или материале лимфатического узла для обнаружения бактериальной ДНК, а иногда и при гистологическом исследовании лимфатического узла (гранулемы со звездчатым некрозом; окрашивание Уортин-Старри). История контакт с кошками и совместимая травма во многом определяют диагноз.
У иммунокомпетентных пациентов с локализованным заболеванием течение обычно самоограничивающийся, Рекомендуется анальгетики/жаропонижающие средства и уход за лимфатическими узлами (теплые компрессы); если есть сильное напряжение, его можно оценить аспирационная игла Чтобы облегчить боль, избегайте больших разрезов. При назначении антибиотиков наиболее часто используются следующие рекомендации:
- Азитромицин: 500 мг в день в течение 5 дней.
- Альтернативы при непереносимости: кларитромицин, рифампицин o ципрофлоксацин на 5-7 дня.
- Если есть диссеминированное заболевание или висцеральные: режимы с рифампицин в сочетании (например, с гентамицин o азитромицин) в течение 10-14 дней.
- В аффектации неврологический/глазной (например, нейроретинит): доксициклин 100 мг каждые 12 ч + рифампицин 300 мг каждые 12 часов в течение 4–6 недель.
Детям с этим заболеванием не нужно Aislamiento от остальных членов семьи. Важно следовать рекомендациям, если назначен антибиотик, и следить за состоянием лимфатических узлов и повышением температуры.
Можно ли это предотвратить?
да, Конечно. Вы можете сделать несколько вещей:
- После игры с кошкой тщательно мойте руки.
- Научи его не кусайся y a не царапай.
- Отнесите кошку на обследование на бартонеллез (симптомы включают анемию, потерю веса, внезапную лихорадку, учащенное сердцебиение, бледность слизистых оболочек, шум в сердце, гипотермию) и назначьте лечение.
- Контролируйте появление блох в доме и у домашних животных, чтобы снизить риск передачи инфекции между кошками.
- Избегайте игр резкий которые могут привести к царапинам или укусам, и не беспокойте кошек, когда они едят или спят.
- Если вас коснется кошка паук или укуснемедленно промойте пораженный участок водой с мылом; при попадании в глаза промойте большим количеством воды и обратитесь к врачу.
Передается ли это от человека к человеку?
Болезнь кошачьих царапин Это не передается. От человека к человеку. Иногда в одной семье наблюдается несколько случаев заболевания из-за контакта с та же зараженная кошкаТе, кто страдает от этого, обычно развивают inmunidad и не получает его снова.
Когда идти к врачу?
Проверьте, есть ли у вас после контакта с кошками высокая температура, сильная боль в ганглии, empeoramiento отмеченный, глазная боль или потеря зрения, или если вы принадлежите к группам риска (беременность, иммуносупрессия, крайний возраст). В случае глубоких укусов, прогрессирующего покраснения или гнойных выделений необходимо медицинское обследование для исключения других сопутствующих инфекций.
Проживание с кошками безопасно, если соблюдать основные меры: гигиена, ответственная игра и борьба с блохами. Знание того, как развивается эта инфекция, как её диагностировать и когда лечить, позволит вам действовать быстро и минимизировать осложнения, поддерживая мирные отношения с вашим питомцем.